慢性鼻炎、气管炎…感冒后遗症也会导致这些病,该如何治疗?
2020-01-15 

感冒后遗症的基本病机是正虚邪不实,在治疗上宜采取扶正祛邪的方法,笔者常以玉屏风散合参苏饮为主方,根据症状适当加减。

如果人体正气不足,抗邪力弱,无法完全驱邪外出,致使余邪羁留,或由于治疗不得当,表邪不解。如此,则随着病程的延长,症状虽然减轻,但余邪未清,仍可见一些外感症状,如恶寒、全身酸楚、鼻塞、咽部不适、咳嗽等症。这些余留的症状就叫感冒后遗症。 感冒后遗症类似于《伤寒论》中的风家,《伤寒论》第10条曰:风家,表解而不了了者,十二日愈。风家是指体虚易感风邪之人,在感受外邪之后,治愈的时间比常人要长,7日之后还需再调养5天,待五脏正气复原才能痊愈。临床发现,有的人即使12天也难以完全治愈,遂出现感冒后遗症。此时,由于感冒的急性期已过,外感邪气已不实,人体正气多较虚,感冒后遗症常表现为两类症状: 以体表症状为主,如恶风寒、头昏沉、全身酸楚、反复低热等。 以呼吸道症状为主,如鼻塞流涕、咽部不适、咳嗽、咳痰、喘息等。 此时症状大多不很严重,但如果不予治疗,病情常迁延日久,或者较常人更容易感受外邪,导致反复感冒,成为易感人群。 实际上,很多疾病都是因为感冒没有彻底治愈而导致的,比如:风寒余邪羁留于鼻窍,日久不愈则成为慢性鼻炎;风寒余邪羁留于咽喉,日久不愈则成为慢性咽炎;风寒余邪羁留于气道,日久不愈则成为慢性气管炎;风寒余邪羁留于体表,日久不愈则畏风寒,全身酸楚乏力,易感冒,反复低热等。 感冒后遗症未完全治愈的患者,每遇外邪则上述症状加重,即余邪未除,复感新邪。 感冒后遗症的基本病机是正虚邪不实,在治疗上宜采取扶正祛邪的方法,笔者常以玉屏风散合参苏饮为主方,根据症状适当加减。 主方:黄芪30克,炒白术15克,防风10克,党参10克,苏叶10克,炙甘草6克,生姜6克,大枣5枚。 加减:风寒余邪束表未解,恶寒,全身酸楚者,加荆芥10克,柴胡10克,桂枝10克,葛根15克,羌活10克,独活10克;风寒余邪羁留鼻窍,鼻塞不通者,加川芎15克,白芷15克,辛夷10克;风寒余邪羁留咽喉,咽喉不利者,加炙麻黄6克,射干15克,桔梗6克;风寒余邪束肺不宣,痰湿内生,咳嗽咳痰者,加炙麻黄6克,杏仁10克,前胡10克,半夏10克,陈皮15克;风寒郁久化热,咽干鼻燥者,加金银花15克,黄芩15克,大青叶10克。待症状消除后,可适当再服用一些益气固表的药物,则正气存内,邪不可干。

以呼吸道症状为主,如鼻塞流涕、咽部不适、咳嗽、咳痰、喘息等。

感冒多由风寒等邪气侵袭人体所致,多属于伤寒太阳经病范畴。外邪侵犯人体,人体正气奋起抗邪,从发病到痊愈,一般自然病程是7天左右。经过解表散寒等治疗,或者体质壮实者不需治疗,7天左右就会正胜邪衰,邪去正安,感冒痊愈。

实际上,很多疾病都是因为感冒没有彻底治愈而导致的,比如:风寒余邪羁留于鼻窍,日久不愈则成为慢性鼻炎;风寒余邪羁留于咽喉,日久不愈则成为慢性咽炎;风寒余邪羁留于气道,日久不愈则成为慢性气管炎;风寒余邪羁留于体表,日久不愈则畏风寒,全身酸楚乏力,易感冒,反复低热等。

主方:黄芪30克,炒白术15克,防风10克,党参10克,苏叶10克,炙甘草6克,生姜6克,大枣5枚。

加减:风寒余邪束表未解,恶寒,全身酸楚者,加荆芥10克,柴胡10克,桂枝10克,葛根15克,羌活10克,独活10克;风寒余邪羁留鼻窍,鼻塞不通者,加川芎15克,白芷15克,辛夷10克;风寒余邪羁留咽喉,咽喉不利者,加炙麻黄6克,射干15克,桔梗6克;风寒余邪束肺不宣,痰湿内生,咳嗽咳痰者,加炙麻黄6克,杏仁10克,前胡10克,半夏10克,陈皮15克;风寒郁久化热,咽干鼻燥者,加金银花15克,黄芩15克,大青叶10克。待症状消除后,可适当再服用一些益气固表的药物,则正气存内,邪不可干。

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